Co musisz wiedzieć o COBRA
Obejmuje to także ochronę małżonka pracownika, jeżeli utraci on świadczenia ubezpieczeniowe z tytułu rozwodu. COBRA, który Kongres uchwalił w 1986 r., Oznacza ustawę Consolidated Omnibus Budget Reconciliation.
Dlaczego musisz rozumieć swoje prawa w ramach COBRA
Grupowe ubezpieczenie zdrowotne oferowane przez pracodawcę może uchronić Cię przed zniszczeniem finansowym, gdy zachorujesz lub jedna z osób na twoim utrzymaniu. Jeśli stracisz pracę lub inne zdarzenie zagraża twojemu zasięgowi, ważne jest, abyś wiedział o COBRA i o tym, jak może cię chronić. Grupowe ubezpieczenie zdrowotne jest jednym z najcenniejszych składników twojego pakietu kompensacyjnego. Niektórzy pracodawcy płacą całą składkę, ale wielu wymaga od pracowników zapłaty części, a czasem nawet całej rzeczy. W każdym razie, uczestnictwo w grupowym planie ubezpieczeń pracodawcy jest prawie zawsze tańsze niż płacenie za indywidualną polisę ubezpieczenia zdrowotnego.
Po odejściu z pracy, bez względu na to, czy jesteś zwolniony, czy zrezygnowany, nie powinieneś iść bez ubezpieczenia zdrowotnego, ponieważ nie stać cię na indywidualne polisy.
Właśnie tam pojawia się COBRA. Pozwala ci nadal uczestniczyć w grupowym planie ubezpieczeń zdrowotnych pracodawcy, płacąc za własne polisy. Oto odpowiedzi na niektóre pytania. Podane tu informacje mają charakter ogólny. Koniec artykułu informuje, gdzie szukać dodatkowych informacji.
Czy wszystkie plany ubezpieczeń grupowych podlegają COBRA?
Nie wszystkie plany grupowe podlegają COBRA. Tylko te plany są utrzymywane przez firmy i rządy stanowe lub lokalne z ponad 20 pracownikami. Plany ubezpieczeń grupowych, które rząd federalny Stanów Zjednoczonych, kościoły i niektóre organizacje kościelne zapewniają swoim pracownikom, również nie podlegają temu ubezpieczeniu. Jednak rząd federalny oferuje coś podobnego dla swoich pracowników.
Czy firma COBRA chroni Ciebie i Twoją rodzinę?
Jeśli ty lub twoja rodzina ma wydarzenie kwalifikujące, na przykład, tracisz pracę z jakiegokolwiek powodu, ale popełnisz poważne wykroczenie, zrezygnujesz z pracy lub pracodawca redukuje twoje godziny pracy, umierasz lub rozwodzę się z mężem i żoną, A ty odpowiadasz "tak" na jedno z poniższych pytań prawdopodobnie kwalifikujesz się do COBRA:
- Czy pracujesz dla pracodawcy sektora prywatnego lub rządu lub samorządu lokalnego z 20 lub więcej pracownikami?
- Czy jesteś objęty grupowym ubezpieczeniem zdrowotnym dostarczonym przez prywatny sektor twojego małżonka lub rodzica, lub pracodawcę stanowego lub samorządowego?
- Czy Ty lub Twoja rodzina zostali objęci grupowym planem opieki zdrowotnej w dniu poprzedzającym zdarzenie kwalifikujące?
Powody, dla których należy wybrać ciągłość pokrycia za pośrednictwem COBRA
Powinieneś zdecydować się na kontynuację świadczeń grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, gdy:
- Twój plan jest lepszy niż inne plany, które mogą być dostępne.
- Ty lub twoi podopieczni nie będziecie bez niego objęci ubezpieczeniem.
- Jesteś zadowolony ze swojego planu i swoich pracowników służby zdrowia.
Powody, dla których powinieneś wybrać, aby nie kontynuować swojego ubezpieczenia
Nie powinieneś używać COBRA, aby kontynuować swój zasięg, jeśli:
- Możesz uzyskać ubezpieczenie od współmałżonka lub innego rodzica, pracodawcy.
- Lepszy plan znajdziesz na Rynku Ubezpieczeń Zdrowotnych.
Należy zauważyć, że podczas gdy w innych okolicznościach trzeba czekać do momentu rozpoczęcia okresu rejestracji, aby zapisać się do planu ubezpieczenia zdrowotnego, HIPAA , Ustawa o Przenoszalności Ubezpieczenia Zdrowotnego i Ustawie o Odpowiedzialności, daje to możliwość tym, którzy utracili prawo do ubezpieczenia, aby zapisać się w innym okresie. czasy. Nazywa się to specjalną rejestracją.
Ile zapłacisz, aby kontynuować ubezpieczenie?
Kwota, jaką zapłacisz za składki ubezpieczeniowe, zależy od kosztu planu.
Nie zapłacisz więcej niż łączny koszt, jaki pracodawca i pracownik zapłacą za tę samą polisę (plus 2% na koszty administracyjne).
3 rzeczy, które powinny się zdarzyć po turnieju kwalifikacyjnym
- Pracodawca musi zgłosić swój plan ubezpieczenia zdrowotnego w ciągu 30 dni od zakończenia okresu zatrudnienia, zmniejszenia godzin pracy lub śmierci.
- Po otrzymaniu powiadomienia, plan musi wysłać wiadomość o wyborze do Ciebie i innych uprawnionych beneficjentów w ciągu 14 dni od otrzymania powiadomienia od twojego pracodawcy. Wyjaśni to twoje prawa i powie ci, jak wybrać, aby kontynuować swój zasięg.
- Będziesz miał 60 dni od daty otrzymania powiadomienia o wyborach lub daty zakończenia ubezpieczenia, aby zdecydować o kontynuacji ubezpieczenia.
Jak długo możesz kontynuować swoje ubezpieczenie?
Ty i Twoja rodzina możecie zdecydować się na kontynuowanie ochrony ubezpieczeniowej przez co najmniej 18 miesięcy, jeśli zakwalifikujesz się do COBRA, ponieważ straciłeś lub zrezygnowałeś z pracy. Jeśli nie uda Ci się opłacić składki lub rozpoczniesz ubezpieczenie w ramach innego planu grupowego, twój zasiłek się skończy. Jeśli w jakimkolwiek momencie twój poprzedni pracodawca nie będzie już zapewniał pracownikom grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, nie będziesz mógł już uczestniczyć.
Gdzie można uzyskać więcej informacji o COBRA
Osoby, które pracują dla pracodawców z sektora prywatnego, powinny skontaktować się z Administracją Bezpieczeństwa Świadczeń Pracowniczych, oddziałem Departamentu Pracy USA. Zadzwoń za darmo (866) 444-3272 lub odwiedź http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.
Jeśli pracujesz dla rządu stanowego lub lokalnego, powinieneś skontaktować się z Centers for Medicare & Medicaid Services na:
7500 Security Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Oświadczenie: Informacje zawarte w tym artykule dotyczą tylko wskazówek, pomysłów i pomocy. Podczas gdy autor dokłada wszelkich starań, aby oferować dokładne porady i informacje, nie jest prawnikiem. Dlatego treści nie należy interpretować jako porady prawnej. Sprawdź zasoby rządowe lub radcę prawnego w razie wątpliwości co do Twojej konkretnej sytuacji.
Źródła:
- Departament Pracy. Często zadawane pytania na temat COBRA Continuation Health Coverage.
- NOLO. Twoje prawa po opuszczeniu pracy.