Częste pytania, na które pracownicy pytają o świadczenia
Świadczenia pracownicze mogą być skomplikowanym tematem dla każdej pracującej osoby, nawet jeśli zapisałeś się w nich kilka razy w ciągu roku. Powodem tego jest fakt, że rynki ubezpieczeń zdrowotnych i świadczeń pracowniczych ciągle się zmieniają. Każdego roku pojawiają się nowe wymagania, terminy rejestracji są skracane, a wybór planów grupowych jest trudniejszy do rozszyfrowania. Właśnie z tych powodów przygotowaliśmy listę najczęściej zadawanych pytań, które pracownicy pracują na temat swoich świadczeń pracowniczych.
Jakie są ogólne rodzaje świadczeń pracowniczych dla grup, do których mogę się kwalifikować?
Rodzaje świadczeń pracowniczych, które są dostępne dla osób pracujących, są praktycznie nieograniczone, ale większość pracodawców jest zobowiązana do zapewnienia minimalnego ubezpieczenia na podstawie ustawy Affordable Care Act. Obejmuje to na ogół ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie na receptę i świadczenia dentystyczne dla nieletnich. Wszystkie inne świadczenia grupowe są oferowane przez pracodawców, którzy chcą zachęcić swoich pracowników do dobrego samopoczucia, dlatego warto się nimi zająć. Mogą to być standardowe korzyści, takie jak opieka nad wzrokiem, rachunki oszczędnościowe, elastyczne rozwiązania oszczędnościowe, ubezpieczenia na życie, ubezpieczenie rentowe krótko- i długoterminowe, plany oszczędzania na emeryturę, podział zysków i inne.
Istnieje również duża liczba planów dobrowolnych zasiłków, za które pracownicy mogą płacić, ale przy znacznie obniżonych stawkach grupowych, w tym ubezpieczenie pojazdów i właścicieli domów, opieka nad chorymi na raka, plany odszkodowań w szpitalach, dodatkowe ubezpieczenia na życie, opcje zakupu zapasów i inne.
Na koniec, wiele korzyści, z których korzystają pracownicy, jest opłacanych w całości przez pracodawców i może obejmować płatny urlop (urlop, chorobowy i osobisty), korporacyjne programy odnowy biologicznej i wygodne programy do śledzenia kondycji fizycznej, dodatki na miejscu, takie jak opieka dzienna i bezpłatne posiłki, sponsorowane przez firmę wydarzenia, szkolenia i programy rozwojowe, zwrot kosztów za naukę i wiele więcej.
Dowiedz się tutaj o minimalnych wymaganych korzyściach dla pracowników
Dlaczego muszę zapisywać się do świadczeń pracowniczych, gdy jestem zdrowy?
Może wydawać się zdrowym rozsądkiem, że jeśli ktoś jest zdrowy, to po co kupować ubezpieczenie zdrowotne? Ale to jest podobne w myśleniu, jeśli jestem bezpiecznym kierowcą, po co kupować auto ubezpieczenia? Po pierwsze, zgodnie z ACA, konsumenci muszą wykupić ubezpieczenie zdrowotne lub uczestniczyć w programie podziału kosztów opieki zdrowotnej, lub będą musieli zapłacić kary podatkowe. Po drugie, posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego umożliwia konsumentom dostęp do profilaktycznych usług opieki zdrowotnej, które wychwytują problemy, zanim staną się poważnymi zagrożeniami dla zdrowia.
Przynajmniej konsumenci potrzebują świadczeń na ubezpieczenie zdrowotne, aby pokryć je w razie katastrofalnej choroby lub wypadku, co może łatwo doprowadzić do bankructwa każdego, kto ma poważną operację lub hospitalizację. Spokój ducha i ochrona dochodów to wystarczające powody, aby zapisać się na świadczenia.
Jak mogę się dowiedzieć, jakiego rodzaju zasiłków pracowniczych potrzebuję?
Jest to indywidualne pytanie, oparte na Twoich unikalnych potrzebach i stylu życia. Każda osoba jest odpowiedzialna za swoje dobro, z wyjątkiem małoletnich dzieci, które potrzebują swoich rodziców, aby je zapewnić. Aby jak najlepiej odpowiedzieć na to pytanie, ustal, jakie usługi zdrowotne prawdopodobnie będziesz uczestniczyć w nadchodzącym roku.
Możesz spojrzeć wstecz na przeszłość, swoją historię zdrowia, swoje obawy związane z wiekiem w przypadku badań, które możesz potrzebować, oraz na bieżącą opiekę medyczną, którą otrzymujesz. Będziesz także przyglądał się innym czynnikom, takim jak budżet, który pozwala na comiesięczne składki i koszty z kieszeni.
Czy masz jakieś specjalne cele zdrowotne, aby osiągnąć ten rok? Możesz wybrać plan, który obejmuje dostęp do zniżek na wsparcie utraty wagi, korzyści fitness lub programy do rzucenia palenia. Następnie są wymagania prawne. Będziesz potrzebować planu opieki zdrowotnej spełniającego minimalne wymagania ACA.
Przeczytaj więcej o wyborze odpowiednich korzyści dla swoich potrzeb tutaj
Co się stanie, jeśli potrzebuję ubezpieczenia zdrowotnego dla osób na utrzymaniu?
Generalnie zaleca się, aby w przypadku, gdy Twoja firma oferuje grupowe świadczenia zdrowotne, możesz zmaksymalizować swoje oszczędności, rejestrując się w planie ubezpieczenia rodzinnego.
Jednak w zależności od wielkości rodziny, dochodów i wieku dzieci - możesz uzyskać niskie koszty ubezpieczenia zdrowotnego tylko dla nich. Niektóre państwa mają hojny zasiłek dochodowy dla pracujących rodziców, którzy potrzebują publicznej opieki zdrowotnej dla dzieci.
Kiedy mogę zapisać moje świadczenia pracownicze w pracy?
Najpierw należy skonsultować się z przedstawicielem działu kadr, aby dowiedzieć się, jakie świadczenia pracownicze są dostępne dla pracowników, a także czy jesteś uprawniony do zapisania się na plan. Każda organizacja może mieć reguły dotyczące okresów oczekiwania, aż nowi pracownicy będą się kwalifikować lub do momentu rozpoczęcia kolejnego otwartego okresu rejestracji. To może, ale nie musi cię wyjaśnić, kiedy byłeś po raz pierwszy zatrudniony, lub informacje mogą być zawarte w podręczniku pracownika twojej firmy.
W obu przypadkach pracodawca prawdopodobnie zacznie powiadamiać pracowników, gdy rozpoczyna się i kończy roczny okres rejestracji świadczeń, więc należy zwrócić uwagę na te alerty. Mogą one pojawić się pod koniec roku podatkowego dla Twojej firmy (późnym latem) lub pod koniec roku w ramach przygotowań do następnego roku planowania (od listopada do grudnia).
Czy jeśli otrzymam nowe świadczenia, muszę zmienić usługodawców opieki zdrowotnej?
Jest to powszechny problem wśród osób pracujących, ponieważ zazwyczaj kojarzy się z ulubionym lekarzem lub grupą szpitalną. Dobrą wiadomością jest to, że większość firm ubezpieczeniowych współpracuje z dużymi sieciami świadczeniodawców w każdym stanie i regionie. W związku z tym plan opieki zdrowotnej, który umożliwiał ci wizytę u określonego lekarza lub szpitala, może się skończyć, ale twój nowy zasięg pozwoli ci kontynuować tę samą opiekę.
Dobrym sposobem, aby się dowiedzieć, zanim zarejestrujesz się w konkretnym planie, jest odwiedzenie strony administratora i szybkie sprawdzenie swoich pracowników służby zdrowia. Możesz również skontaktować się bezpośrednio ze swoim dostawcą i zapytać, czy akceptuje plany ubezpieczeniowe, które są oferowane w pracy. W większości przypadków przyjmą twoje nowe ubezpieczenie bez żadnych problemów.
Czy mogę wprowadzić zmiany w moich wyborów świadczeń pracowniczych - jeśli tak, to w jaki sposób?
Tak, możliwe jest wprowadzenie zmian w świadczeniach. Istnieją trzy sposoby wprowadzenia zmian przez członka ubezpieczenia zdrowotnego. Pierwszą jest zmiana pracy i zaoferowanie nowego zasięgu. Ogólnie rzecz biorąc, będziesz mieć pewną liczbę dni po okresie kwalifikowalności, aby dokonać zmian w swoich świadczeniach i zapisać się na nowy plan. Może się to różnić w zależności od pracodawcy, ale może wynosić od 30 do 90 dni roboczych.
Drugi raz możesz wprowadzać zmiany w planie świadczeń w trakcie otwartego okresu rejestracji w miejscu zatrudnienia. Otwarty okres rejestracji jest zwykle ogłaszany przez firmę raz lub dwa razy w roku, w tym czasie wszyscy uprawnieni pracownicy mogą rejestrować lub ponownie rejestrować swoje świadczenia grupowe na nadchodzący rok planowy. Pracownicy mogą także wprowadzać zmiany w swoich korzyściach, takich jak dodawanie lub usuwanie osoby zależnej, uaktualnianie do planu o niższym odliczeniu, dodawanie dodatkowych korzyści lub zmienianie planów razem z nimi.
Trzeci raz możesz wprowadzić zmiany w swoim programie świadczeń, gdy Ty lub Twój współmałżonek przeżyjesz kwalifikujące wydarzenie. Zdarzenie kwalifikujące do życia może obejmować utratę świadczeń z powodu zmiany lub zakończenia pracy, narodziny śmierci osoby pozostającej na utrzymaniu, adopcję dziecka, rozwód lub małżeństwo, stając się obywatelem USA i przejście do nowego stanu, który nie jest spełniony. oferuje twój obecny plan. Istnieją inne okoliczności łagodzące, które pozwalają na zmianę świadczeń, więc należy skontaktować się z działem zasobów ludzkich, aby uzyskać więcej informacji.
Możesz przeczytać więcej o kwalifikacyjnych wydarzeniach z życia tutaj
Jeśli mój pracodawca nie oferuje zasiłków, których potrzebuję, gdzie mogę uzyskać pomoc?
Chociaż pracodawcy zatrudniający 50 lub więcej pracowników muszą zapewniać dostęp do przystępnych cenowo świadczeń zdrowotnych zgodnie z wymogami ACA, nie oznacza to, że oferowane plany będą wystarczające. Jeśli znajdziesz się w takiej sytuacji, możesz podjąć pewne działania.
Najpierw zaplan spotkanie z administratorem świadczeń w miejscu pracy i porozmawiaj o swoich potrzebach. Istnieje spora szansa, że firma może skontaktować cię z dobrowolnym dostawcą świadczeń, który może mieć kilka opcji, które musisz wypełnić, aby wypełnić luki. Możesz też kwalifikować się do zakupu własnego planu i skorzystać z opcji o zdefiniowanej składce, w której pracodawca zapewnia ograniczoną kwotę w dolarach, aby opłacić składki na świadczenia każdego roku.
Po drugie, możesz sprawdzić na giełdzie stanowej (jeśli twoje państwo uczestniczy) i kupować tutaj plany ubezpieczenia zdrowotnego. Prześlij te informacje do swojego pracodawcy w celu uzyskania zwrotu kosztów. W zależności od twojego dochodu i wielkości rodziny, możesz również otrzymać dotacje rządowe, aby pomóc ci opłacić składki na ubezpieczenie zdrowotne. Lub możesz kwalifikować się do publicznych świadczeń zdrowotnych, takich jak Medicaid.
Wreszcie, możesz wziąć udział w programie do dzielenia kosztów opieki zdrowotnej lub skorzystać z programu rabatowego wellness, w którym możesz płacić zryczałtowaną stawkę miesięcznie i otrzymywać usługi po najniższych stawkach. Istnieją również niskie stawki dobrowolnych świadczeń dostępnych w stawkach grupowych, takich jak opieka stomatologiczna i wzrokowa, recepty i wiele innych. Może to zmniejszyć wpływ na budżet.
Jeśli pracuję krócej niż w pełnym wymiarze godzin, czy nadal mogę otrzymywać świadczenia przez pracodawcę?
Rosnąca liczba pracodawców uznała, że pracownicy zatrudnieni w niepełnym wymiarze godzin również potrzebują dostępu do opieki zdrowotnej. W zależności od polityki firmy w tej sprawie możesz kwalifikować się do grupowych świadczeń zdrowotnych, jeśli pracujesz mniej niż standardowe 40 godzin tygodniowo. Skontaktuj się z działem zasobów ludzkich, aby dowiedzieć się więcej. Weź pod uwagę, że firmy często oferują wiele korzyści wszystkim pracownikom, których mogą używać osoby, które korzystają z części zamiennych, takich jak płatny urlop, czas wolny, elastyczne planowanie, usługi na miejscu, premie, programy odnowy biologicznej, bezpłatne posiłki i napoje oraz korzyści dla rozwoju zawodowego.
Możesz również zapoznać się z korzyściami dla pracowników tymczasowych i tymczasowych
Jak mogę wybrać między korzyściami, które oferuje mój pracodawca a korzyściami z rynku?
Kiedy robisz zakupy dla ubezpieczenia zdrowotnego, ważne jest, by dokładnie rozważyć plusy i minusy planów oferowanych przez twojego pracodawcę i te dostępne za pośrednictwem innych kanałów - takich jak rynek państwowy. Większość ekspertów doradza, aby zobaczyć, jakie są plany i stawki za pośrednictwem rynku ubezpieczeń zdrowotnych przed okresami otwartej rejestracji, co może uzbroić konsumentów w więcej informacji. W większości przypadków plany świadczeń grupowych będą miały trzy poziomy, co oznacza, że będziesz mógł wybrać maksymalne kwoty do odliczenia i na ubicie, na które pozwoli twój budżet, wraz z planem odliczeń i limitów pokrycia dla ciebie i osób na utrzymaniu.
Oto kilka dobrych wskazówek. Wybierz plan, który oferuje największą kwotę pokrycia, z najniższym rocznym odliczeniem i najniższą miesięczną składką, którą musisz zapłacić. Pamiętaj, że jeśli kupujesz swoje ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem rynku, robisz to z uwzględnieniem dochodów, które zostały opodatkowane. Jeśli kupisz grupowy plan ubezpieczeń zdrowotnych od swojego pracodawcy, potrącenia są pobierane przed opodatkowaniem, co oznacza, że Twój udział jest nieco mniejszy.