Te zadania wymagają połączenia umiejętności analitycznych i ludzi
Edukacja i certyfikacja
Wymagania edukacyjne różnią się znacznie w zależności od stanowiska i pracodawcy. Zwykle stopień licencjata jest wystarczający. Nie ma również formalnego procesu certyfikacji, ale wiele większych firm ubezpieczeniowych ma własne programy szkoleniowe.
Wcześniejsze doświadczenie w dziedzinach pokrewnych jest często ważnym czynnikiem przy zatrudnianiu. Na przykład, firmy ubezpieczeniowe szukają osób z doświadczeniem prawniczym jako egzaminatorów z tytułu roszczeń z tytułu odpowiedzialności, tych z doświadczeniem lekarskim, którzy są ekspertami w zakresie oświadczeń zdrowotnych, a także kandydatów z wykształceniem inżynieryjnym lub architektonicznym na egzaminatorów z tytułu roszczeń przemysłowych.
Zadania i obowiązki
Egzaminatorzy roszczeń ubezpieczeniowych wymagają połączenia umiejętności analitycznych i umiejętności ludzi. Aby ocenić wniosek o ubezpieczenie zdrowotne, egzaminator może skonsultować się z ekspertami medycznymi i zapoznać się z dokumentacją medyczną. W ubezpieczeniach na życie, egzaminatorzy mogą być zmuszeni do ustalenia przyczyny zgonu, zwłaszcza, jeśli polisa oferuje dodatkową płatność na wypadek śmierci w wypadku.
W niektórych przypadkach osiągnięcie porozumienia z wnioskodawcą może wymagać negocjacji lub nawet działań prawnych, w którym to przypadku ekspert ds. Roszczeń ubezpieczeniowych musi współpracować z prawnikami w imieniu firmy ubezpieczeniowej.
Insurancejobs.com zauważa, że wśród innych obowiązków, egzaminatorów roszczeń ubezpieczeniowych:
Porozumieć się z brokerami reasekuracyjnymi, aby uzyskać informacje niezbędne do rozpatrzenia roszczeń
Przeprowadź szczegółowe przeglądy rachunków, aby wdrożyć rozsądne zarządzanie procesami sądowymi i kontrolę wydatków
Porozmawiaj z radcą prawnym na temat roszczeń wymagających postępowania sądowego
Skontaktuj się i / lub przesłuchaj zgłaszających roszczenia, lekarzy, specjalistów medycznych lub pracodawców, aby uzyskać dodatkowe informacje
Wprowadź płatności roszczenia, rezerwy i nowe roszczenia w systemie komputerowym, wprowadzając zwięzłą, ale wystarczającą dokumentację pliku
Zbadaj roszczenia badane przez ubezpieczycieli, dalej badając wątpliwe roszczenia w celu ustalenia, czy zatwierdzić płatności.
Plusy, minusy i zakres wynagrodzeń
Pozycje egzaminu na ubezpieczyciela w ubezpieczeniach zdrowotnych i ubezpieczeniach na życie oferują dobrą płacę, regularne godziny pracy i stabilny czas pracy. Duża część pracy polega jednak na odrzucaniu roszczeń, które są nadmierne lub nie są objęte polisą. Ten negatywny aspekt pracy, zwłaszcza w przypadku ubezpieczenia zdrowotnego, w którym traktowane jest leczenie osób chorych, może być nieatrakcyjny dla niektórych osób poszukujących pracy.
Kandydaci na ubezpieczenia na życie w ubezpieczeniach na życie i ubezpieczeniach zdrowotnych pracują zwykle 40 godzin tygodniowo w lokalizacjach na stałe. Osoby zajmujące się ubezpieczeniami majątkowymi i wypadkowymi generalnie mają dłuższe godziny i więcej wymogów związanych z podróżowaniem, podobnie jak w przypadku likwidatorów szkód.
Według Bureau of Labor Statistics - z maja 2016, ostatniego roku, dla którego dostępne są dane liczbowe - średnia roczna pensja dla likwidatorów szkód, egzaminatorów i detektywów wynosi 63 680 USD, ale roczne wynagrodzenie może wahać się od 37 500 do ponad 95 000 USD w zależności od obszaru USA i twojego wieloletniego doświadczenia.